B-vitamiinivalmisteita pidetään yleisesti ottaen turvallisina. Tämä onkin totta – pääosin, sillä poikkeus näyttää vahvistavan säännön. Osa ihmisistä saattaa saada muita helpommin liika-annostuksen pyridoksiinista eli B6-vitamiinista. Joissain ravintolisissä sitä voi olla melko suuri määrä ja sen saantia voivat kerryttää useat yhtäaikaiset lähteet.
Suomessakin B6-vitamiinin ylin saantisuositus on puolitettu, eli asiaan on jo reagoitu. B6-vitamiinin liikasaannin haittoihin herääminen näkyy myös sosiaalisen median kansainvälisissä vertaistukiryhmissä, joissa saattaa olla tuhansia, jopa kymmeniätuhansia jäseniä. Vaikka uhka ei koskettaisi kuin osaa, niille, joille se toteutuu, se on merkittävä.
Eräs Saluksen opiskelijoista on kokenut B6-vitamiinin liikasaannin haitat omakohtaisesti. Tässä jutussa hän haluaa pysyä nimettömänä, koska kyse on hänen henkilökohtaiseen terveyteensä liittyvistä asioista.
Opiskelijamme kokemus
”Olen käyttänyt pitkään melko säännöllisesti erilaisia monivitamiineja ja välillä myös B-complex-valmisteita. Käytön tarkoitus oli tukea jaksamista, hermostoa ja yleistä hyvinvointia. Muutama vuosi sitten käytössä oli myös satunnaisesti erillinen B6-valmiste, koska olin kuullut monesta lähteestä sen hyödyistä hormonitoiminnalle.
Otin yleensä monivitamiinia ja B-vitamiineja vuoropäivinä, mutta välillä olen saattanut ottaa niitä epähuomiossa myös saman päivän aikana. Ymmärsin vasta jälkeenpäin, miten moniin eri valmisteisiin on lisätty B6-vitamiinia ja miten helposti ja huomaamatta sitä voi saada päivän aikana liikaa. Arvelisin, että päiväsaantini on ollut noin 10–30 mg, hyvin satunnaisesti vähän enemmän. Vaikka käyttämäni annokset eivät olleet poikkeuksellisen suuria, olen ymmärtänyt, että B6-vitamiinin liikasaantia ja siihen liittyviä hermosto-oireita voi ilmetä jo melko maltillisillakin annoksilla, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä ja useista lähteistä kertyneenä.
Vähitellen aloin huomata oireita, joita en aluksi osannut yhdistää mihinkään tiettyyn. Minulla esiintyi pistelyä ja puutumista käsissä ja jaloissa. Lisäksi olin tavallista herkempi ja hermostuneempi, ja esimerkiksi kofeiini, joka aiemmin sopi minulle hyvin, alkoi aiheuttaa selkeitä oireita. Tuntui, että hermostoni ei kestänyt mitään ylimääräistä. Minulla oli myös ruoansulatusvaivoja, kuten lievää pahoinvointia, närästystä ja jatkuvaa röyhtäilyä. Samaan aikaan myös kuukautiskiertoni muuttui epäsäännölliseksi, ja ajattelin pitkään oireiden liittyvän esivaihdevuosiin.
Käännekohta tuli, kun aloin selvittää oireita tarkemmin ja törmäsin tietoon B6-vitamiinin mahdollisesta liikasaannista ja siihen liittyvistä hermosto-oireista. Kävin viisi kuukautta sitten laajoissa verikokeissa Puhdin kautta ja otin lisäksi myös B6-testin. Kävi ilmi, että kaikki muut arvot olivat normaalit, paitsi B6, jonka tulos oli yli 300 (viitearvo 51–183).
Lopetin kaikki B6-vitamiinia sisältävät valmisteet ja pahimmat oireet alkoivat helpottaa melko nopeasti. Pikkuhiljaa hermoston “ylivireys” rauhoittui, kofeiini alkoi taas sopia, ja myös kuukautiskierto palautui normaaliksi. Tällä hetkellä suurin osa oireista on poissa. Ainoastaan oikeassa jalassa, erityisesti jalkapöydässä ja varpaissa, on edelleen lievää puutumista ja pistelyä. Olen ymmärtänyt, että hermoston lopullinen toipuminen voi kestää pitkään – joillakin jopa vuoden.
Tämä kokemus muutti omaa ajatteluani ravintolisistä. En enää ajattele, että “enemmän on parempi”, vaan korostan kokonaisuuden ymmärtämistä ja sitä, että myös vitamiineja voi saada liikaa – erityisesti, jos niitä kertyy useista lähteistä samanaikaisesti. Pidän tärkeänä, että ravintolisien käyttöä tarkastellaan kokonaisuutena ja että myös oireiden taustalla olevia mahdollisia ravitsemuksellisia syitä osataan huomioida.
Olen myös huomannut, miten vähän B6-vitamiinin liikasaannista tiedetään. Aloin etsiä aiheesta tietoa ja huomasin, että esimerkiksi Australiassa asiasta on uutisoitu laajasti, ja viranomaiset ovat jopa kiristäneet suosituksia, laskeneet sallittuja annoksia ja poistaneet markkinoilta suuria B6-annoksia sisältäviä valmisteita. Myös Euroopassa turvallisia saantirajoja on tarkennettu viime vuosina. Moni on kertonut hakeneensa oireisiin apua pitkään, ennen kuin todellinen syy selvisi. Tämä kertoo siitä, että ilmiö on olemassa, mutta sitä ei vielä tunnisteta riittävästi.”
B6-vitamiinin liikasaannin välttäminen
Uusimmissa suomalaisissa ravitsemussuosituksissa (Kestävää terveyttä ruoasta, 2024), B6-vitamiinin suurin suositeltu saanti aikuisille on 12mg vuorokaudessa. Aikaisemmin se on ollut 25mg. Asiaan on siis jo Suomessakin reagoitu, vaikka siitä ei ole ollut paljoakaan keskustelua julkisuudessa. Jotkut ravintolisäfirmat ovat myös muuttaneet tuotteidensa koostumuksia vastaamaan nykyisiä suosituksia.
Ruoasta on liki mahdotonta saada vahingossa liikaa B6-vitamiinia. Sen tarve on aikuisilla n. 1.3-1.5 mg päivässä. Ruoasta saanti on yleensä korkeintaan 2-3mg päivässä. Se ei ole siis lähelläkään ylintä saantisuositusta 12mg vuorokaudessa.
Ravintolisissä kannattaa pitäytyä suositelluissa määrissä, ellei lääkäri tai muu asiantuntija perustellusta syystä muuhun kehota. On tärkeä tarkkailla, mistä kaikista lähteistä B6-vitamiinia saa. Tässä tulisi huomioida saanti ruoasta, eri ravintolisät ja myös jotkin juomat, kuten energiajuomat, joihin on saatettu lisätä B6-vitamiinia. Saantisuositukset ylittyvät usein siten, että käytetään montaa eri ravintolisää, joissa kaikissa on B6-vitamiinia. Markkinoilla, varsinkin ulkomailla, on myös monivitamiini- ja B-vitaminivalmisteita, joissa voi olla hyvin korkea B6-vitamiinimäärä. Eräässä monivitamiinissa se on jopa 75mg per päiväannos. Kannattaa siis olla tarkkana!
On myös tärkeä huomioida, että B6-vitamiini saattaa kertyä elimistöön myös siksi, että on pulaa muista ravintoaineista, joiden kanssa se toimii yhteistyössä elimistön biokemiassa. Näitä ovat mm. tietyt aminohapot, hivenaineet ja erityisesti B12- ja B9-vitamiini.
Tilanteet, joissa suosituksia isommista annoksista saattaa olla hyötyä *
Jotkut lääkitykset, kuten tietyt tuberkuloosiin, Parkinsonin tautiin tai epilepsiaan käytetyt lääkkeet saattavat nostaa B6-vitamiinin tarvetta. Silloin isompi annos B6-vitamiinia saattaa olla perusteltua. Lyhytaikaisesti isompaa annosta B6-vitamiinia saatetaan käyttää myös raskauspahoinvoinnin hoitoon.
Korkean homokysteiinin madaltamiseen saatetaan toisinaan käyttää tilapäisesti hieman korkeampia määriä B6, B9- ja B6-vitamiineja, mutta pidemmässä käytössä se ei yleensä ole tarpeen. Suurimmassa osassa tilanteita pitäytyminen ylimmässä suositusrajassa B6-vitamiinin suhteen riittää.
Suosituksia isompia määriä pyridoksiinia ja muita B-vitamiineja saatetaan käyttää myös neuropatian hoidossa ja ehkäisyssä niillä, jotka sairastavat alkoholismia, jotakin munuaissairautta tai ovat aliravittuja.
Funktionaalisessa ja integratiivisessa lääketieteessä saatetaan käyttää B6-vitamiinia myös PMS:n ja muiden sukuhormoneihin liittyvien vaivojen hoidossa, samoin kuin tiettyjen hermovälittäjäaineiden muodostusta tukemaan.
Hoitokäytännöt eri maissa ja eri lääkärien ja hoitoyksikköjen välillä saattavat vaihdella. On tärkeää erottaa toisistaan B6-vitamiinin saantisuositukset sen käytöstä lääkkeellisillä isommilla annoksilla. Saantisuositukset ylittävät annostelut ovat usein käytössä tilapäisesti, eivät pitkäaikaisesti.
Perustietoa B6-vitamiinista:
B6-vitamiini (pyridoksiini) on vesiliukoinen vitamiini, jota tarvitaan erityisesti aminohappojen aineenvaihduntaan, proteiinisynteesiin, hermoston välittäjäaineiden tuotantoon sekä punasolujen muodostukseen. B6 osallistuu myös homokysteiinin metaboliaan ja metylaatioreitteihin yhdessä B9- ja B12-vitamiinien kanssa, tukien näin elimistön metylaatioprosesseja.
Ravinnon lähteitä ovat liha, kana, kala, täysjyväviljat, peruna, pavut, pähkinät ja banaanit.
B6-vitamiinin puutos voi aiheuttaa useanlaisia oireita, kuten väsymystä, ärtyneisyyttä, masentuneisuutta, hermoston tuntohäiriöitä, lihasheikkoutta, tasapainovaikeuksia, ihottumaa, suun ja huulten haavaumia sekä suun limakalvojen tulehduksia. Laboratoriokokeissa puutos voi näkyä esimerkiksi alentuneina seerumin PLP-arvoina (pyridoksalifosfaatti, aktiivinen B6-muoto), kohonneena homokysteiinipitoisuutena ja lievänä mikrosyyttisenä anemiana punasolujen aineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena.
Artikkeli on toteutettu yhteistoiminnassa anonyymin opiskelijamme ja Saluksessa toimivan opettajan diplomiravintoterapeutti Nina Sainen kanssa.
* On tärkeää, ettei ota suuria määriä B6-vitamiinia omin päin, koska osa ihmisistä on alttiimpia liikasaannille ja siihen liittyville oireille. Liikasaannin oireita voivat olla tuntohäiriöt käsissä ja jaloissa, lihasheikkous, tasapainovaikeudet, stressiherkkyys, hermostuneisuus, puutumisoireet, neuropatia, iho-oireet kuten ihottuma tai herkistyminen, pahoinvointi, vatsakivut ja unihäiriöt.
Lisätietoa:
Duodecim: https://www.duodecimlehti.fi/duo92026
Neurology (tutkimus): https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000208917
Therapeutic Goods Administration: https://www.tga.gov.au/news/safety-updates/medicines-containing-vitamin-b6-pyridoxine-pyridoxal-or-pyridoxamine
Healthdirect Australia: https://www.healthdirect.gov.au/vitamin-b6-toxicity
Brain Foundation: https://brainfoundation.org.au/what-is-vitamin-b6-toxicity/
The Conversation: https://theconversation.com/vitamin-b6-products-are-set-to-be-restricted-heres-what-you-need-to-know-270656
Radio New Zealand: https://www.rnz.co.nz/news/world/569026/fears-vitamin-b6-levels-in-energy-drinks-like-red-bull-and-monster-could-contribute-to-rise-in-b6-toxicity-cases
MTV Uutiset: https://www.mtvuutiset.fi/artikkeli/mies-tankkasi-liikaa-yhta-vitamiinia-menetti-kavelykykynsa/8485640
